買了醫(yī)療險卻無法理賠醫(yī)療費 你也要小心
大家在買醫(yī)療險的時候，經(jīng)常會把關(guān)注點放在保額上，對保險有所了解的，還會看看理賠范圍是不是僅限于醫(yī)保目錄。關(guān)注點看起來沒啥問題，卻總是容易忽略最重要的信息。
中訊哥有個朋友最近做痔瘡手術(shù)，做完之后想拿醫(yī)療險理賠，結(jié)果被拒賠了。他哭唧唧的來找我，各種控訴保險公司不人道，中訊哥拿著他的保險合同只想冷笑。
他投保的醫(yī)療險保只保住院醫(yī)療跟癌癥醫(yī)療，痔瘡這種小手術(shù)自然不在保障范圍內(nèi)。想要通過醫(yī)療險理賠，這保障里還得再加個門診醫(yī)療才行。
這些醫(yī)療分類看起來好復雜的樣子，具體都包含些什么內(nèi)容呢？中訊哥這就給大家細細道來。
目前市面上應用較多的大致可分為門診醫(yī)療跟住院醫(yī)療。意外險中提到的意外醫(yī)療多包含有這兩種，考慮到大家容易混淆，也會單獨進行說明。
01、門診醫(yī)療
門診醫(yī)療包含的內(nèi)容有門診診療費、門診藥費、門診手術(shù)費等，簡單概括來說，非住院產(chǎn)生的醫(yī)療費，大多都在這里面。
小病小痛諸如感冒發(fā)燒、常見過敏、腸胃炎、非住院的跌打扭傷等常見病癥，都屬于門診醫(yī)療的保障范圍。
需要注意的是，門診醫(yī)療中的門診手術(shù)是大家最容易混淆的點。
門診手術(shù)指的是那些花幾十分鐘到幾個小時就可以做完的手術(shù)，不需要住院，風險比較小，恢復比較快，花費比較少。痔瘡手術(shù)就屬于這一類。
在重疾治療的過程中，有一些治療項目也屬于門診醫(yī)療。比如癌癥的化療、放療、靶向治療等。
實際上我們對比醫(yī)療險就會發(fā)現(xiàn)，目前市面上主流的百萬醫(yī)療險多少都包含一些門診醫(yī)療的保障內(nèi)容。
比如尊享e生旗艦版，就有門診手術(shù)、門診腎透析、癌癥門診治療費等相關(guān)保障；臻愛醫(yī)療的特殊疾病門診費用責任中，除了癌癥的門診治療費外，還有急性心肌梗塞術(shù)后的門診行血管造影、冠脈CTA等內(nèi)容。
但常用的小額門診醫(yī)療多是不在其中，因為理賠率太高了。
想要這方面的保障，可以去看看那些小額低端醫(yī)療險，大概幾十塊到三百來塊之間，保額通常在5000～30000元之間。
有醫(yī)保的話，中訊哥其實不太建議投保這種小額醫(yī)療險，因為相對性價比并不太高，而且醫(yī)保的報銷力度也比較大，多花這點錢沒啥太大的意義。沒有醫(yī)保的情況下倒是可以考慮看看。
02、住院醫(yī)療
住院醫(yī)療很好理解，就是住院產(chǎn)生的治療費、醫(yī)藥費、檢驗費、手術(shù)費、床位費等，基本是醫(yī)療險標配保障，百萬醫(yī)療險中最主要的保障也是這一塊。
住院產(chǎn)生的很多附加費用醫(yī)保報銷比例比較低，尤其是進了ICU，醫(yī)保能照顧到的部分更為有限，住院醫(yī)療能給到的補充就很大了。
03、意外醫(yī)療
意外醫(yī)療簡單說來，就是因意外導致的赴院治療花費，這里面既包含有門診醫(yī)療，也包含有住院醫(yī)療。
不久前就有中訊哥申請了“安心無憂”的意外醫(yī)療理賠。被保人吃魚時被卡住，在醫(yī)院門診檢查后住院做了手術(shù)，事后跟保險公司打電話報案，材料投遞后順利拿到了理賠金。
這件事聽起來有些不可思議，但是大家發(fā)生了意外一定要及時報案，符合保障范圍的話，都是可以順利理賠的。
不過，在挑選產(chǎn)品時可要看好了，有些意外險的意外醫(yī)療中只包含門診或住院，有的意外醫(yī)療設(shè)置了單次意外門診理賠的保額上限。
挑選的時候，建議選擇門診與住院都有、意外門診理賠上限高的意外險。
